A teraz trochę informacji odnośnie badań RAKA PROSTATY – PCA3
Testy MRI, PCA3 są wiarygodnymi wskaźnikami dodatniego wyniku biopsji prostaty. Zarówno obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI),
jak i test antygenu 3 raka stercza (PCA3) mogą przewidywać dodatnią biopsję prostaty i są pomocne w rozpoznawaniu raka prostaty wysokiego ryzyka, zgodnie z retrospektywnym badaniem zaprezentowanym na spotkaniu Towarzystwa Urologicznej Onkologii w 2017 roku, które odbyło się w Waszyngtonie.Wcześniej wykazano, że wzrastające wyniki PCA3 korelują z biopsjami prostaty, które są pozytywne dla raka, niezależnie od wielkości gruczołu krokowego lub poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA). Co więcej, badanie MRI wykazało dokładność w wykrywaniu raka prostaty o wysokim stopniu złośliwości.
Celem badania była analiza skuteczności klinicznej wykorzystania zarówno wyników z badań MRI i PCA3 do przewidywania niekorzystnej patologii z biopsji prostaty. Jest to ważne określenie, ponieważ biopsje gruczołu krokowego są związane z wieloma zdarzeniami niepożądanymi (AE), w tym krwawieniem, ryzykiem zakażenia i bólem. Wśród urologów (w USA – przypis tłum.) istnieje znaczne zaniepokojenie, że wykonywanie czasami niepotrzebnych biopsji może zaszkodzić pacjentom. Jeśli istnieją dokładne nieinwazyjne techniki, które mogą określić grupę pacjentów wymagających biopsji, liczbę niepotrzebnych biopsji można zmniejszyć, a w konsekwencji wyeliminować częstość występowania części tych zdarzeń niepożądanych.
„Korzystanie z obu testów nie zwiększa prawdopodobieństwa rozpoznania mężczyzn z rakiem prostaty. Jednak połączone wykorzystanie MRI i PCA3 pomaga zidentyfikować mężczyzn bez PCA (raka prostaty). Dlatego zastosowanie obu testów w praktyce klinicznej może zmniejszyć liczbę niepotrzebnych biopsji „- napisali w swoim streszczeniu Courtney Berg i jego współpracownicy.
Badacze zrewidowali retrospektywnie leczenie 149 pacjentów w Winthrop University Hospital w Mineola w stanie Nowy Jork, z których każdy miał wykonane MRI, test PCA3 i biopsję prostaty. Nieprawidłowy wynik MRI zdefiniowano jako jakiekolwiek podejrzenie obecności raka prostaty w obrębie lub w okolicy prostaty, a pozytywny test PCA3określono jako wynik 25 lub większy. Następnie przeanalizowano dane w celu określenia zależności nieprawidłowego MRI, pozytywnego testu PCA3, oraz wyników biopsji z określeniem stopnia wg klasyfikacji Gleasona.
Średni wiek pacjentów w momencie biopsji wynosił 65 (zakres, 43-82). Średni czas pomiędzy testem PCA3 a biopsją wynosił 2 miesiące, przy czym 1,7 miesiąca to średni okres między MRI i biopsją.
Pod względem dokładnego przewidywania dodatniej biopsji prostaty MRI miało dokładność 60%, czułość 83% i swoistość 29%. Status PCA3poprawnie przewidywał dodatnie biopsje 62% czasu z czułością 81% i swoistością 37%. Łącząc badania MRI i PCA3, swoistość wzrosła do 60%, a czułość zmniejszyła się do 66%, z dokładnością 64%.
Testy MRI i PCA3 mają porównywalną dokładność w przewidywaniu pozytywnej biopsji prostaty, więc oba badania uznano za użyteczne w tym obszarze. Naukowcy stwierdzili jednak, że testy te nie mogą zastąpić ostatecznego badania tkanek (biopsji), jeśli chodzi o bezpośrednie diagnozowanie obecności raka gruczołu krokowego.
Berg C, Halpern D, Fazzari M, et al. Utilization of MRI and PCA3 reduces unnecessary prostate biopsies. Poster presented at: 2017 SUO Annual Meeting; November 29-December 1, 2017; Washington, DC. Poster #92
jak i test antygenu 3 raka stercza (PCA3) mogą przewidywać dodatnią biopsję prostaty i są pomocne w rozpoznawaniu raka prostaty wysokiego ryzyka, zgodnie z retrospektywnym badaniem zaprezentowanym na spotkaniu Towarzystwa Urologicznej Onkologii w 2017 roku, które odbyło się w Waszyngtonie.Wcześniej wykazano, że wzrastające wyniki PCA3 korelują z biopsjami prostaty, które są pozytywne dla raka, niezależnie od wielkości gruczołu krokowego lub poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA). Co więcej, badanie MRI wykazało dokładność w wykrywaniu raka prostaty o wysokim stopniu złośliwości.
Celem badania była analiza skuteczności klinicznej wykorzystania zarówno wyników z badań MRI i PCA3 do przewidywania niekorzystnej patologii z biopsji prostaty. Jest to ważne określenie, ponieważ biopsje gruczołu krokowego są związane z wieloma zdarzeniami niepożądanymi (AE), w tym krwawieniem, ryzykiem zakażenia i bólem. Wśród urologów (w USA – przypis tłum.) istnieje znaczne zaniepokojenie, że wykonywanie czasami niepotrzebnych biopsji może zaszkodzić pacjentom. Jeśli istnieją dokładne nieinwazyjne techniki, które mogą określić grupę pacjentów wymagających biopsji, liczbę niepotrzebnych biopsji można zmniejszyć, a w konsekwencji wyeliminować częstość występowania części tych zdarzeń niepożądanych.
„Korzystanie z obu testów nie zwiększa prawdopodobieństwa rozpoznania mężczyzn z rakiem prostaty. Jednak połączone wykorzystanie MRI i PCA3 pomaga zidentyfikować mężczyzn bez PCA (raka prostaty). Dlatego zastosowanie obu testów w praktyce klinicznej może zmniejszyć liczbę niepotrzebnych biopsji „- napisali w swoim streszczeniu Courtney Berg i jego współpracownicy.
Badacze zrewidowali retrospektywnie leczenie 149 pacjentów w Winthrop University Hospital w Mineola w stanie Nowy Jork, z których każdy miał wykonane MRI, test PCA3 i biopsję prostaty. Nieprawidłowy wynik MRI zdefiniowano jako jakiekolwiek podejrzenie obecności raka prostaty w obrębie lub w okolicy prostaty, a pozytywny test PCA3określono jako wynik 25 lub większy. Następnie przeanalizowano dane w celu określenia zależności nieprawidłowego MRI, pozytywnego testu PCA3, oraz wyników biopsji z określeniem stopnia wg klasyfikacji Gleasona.
Średni wiek pacjentów w momencie biopsji wynosił 65 (zakres, 43-82). Średni czas pomiędzy testem PCA3 a biopsją wynosił 2 miesiące, przy czym 1,7 miesiąca to średni okres między MRI i biopsją.
Pod względem dokładnego przewidywania dodatniej biopsji prostaty MRI miało dokładność 60%, czułość 83% i swoistość 29%. Status PCA3poprawnie przewidywał dodatnie biopsje 62% czasu z czułością 81% i swoistością 37%. Łącząc badania MRI i PCA3, swoistość wzrosła do 60%, a czułość zmniejszyła się do 66%, z dokładnością 64%.
Testy MRI i PCA3 mają porównywalną dokładność w przewidywaniu pozytywnej biopsji prostaty, więc oba badania uznano za użyteczne w tym obszarze. Naukowcy stwierdzili jednak, że testy te nie mogą zastąpić ostatecznego badania tkanek (biopsji), jeśli chodzi o bezpośrednie diagnozowanie obecności raka gruczołu krokowego.
Berg C, Halpern D, Fazzari M, et al. Utilization of MRI and PCA3 reduces unnecessary prostate biopsies. Poster presented at: 2017 SUO Annual Meeting; November 29-December 1, 2017; Washington, DC. Poster #92
Fundacja powstała w odpowiedzi na potrzeby osób poszukujących wsparcia oraz informacji o nowych metodach diagnostyki i leczenia raka szyjki macicy oraz raka prostaty.
